お申し込み方法（Ｂ方式）

以下より必要な所定様式がダウンロード(様式NO.をクリック）できます。
あわせて、直近３期分の決算書や自社パンフレットなどの参考資料を産振構までご提出ください（郵送又は持参）。

Ｂ方式の場合は、金融機関経由でお申し込みください。

提出書類	様式NO.
評価書発行申請書	NO.1-B
評価書発行申請書添付資料	NO.2 記入例
情報の提供等に関する同意書 兼　個人情報の取扱いに関する同意書 【法人・法人代表者・個人事業主用】 （金融機関宛） ※原本は金融機関保管、写しを産振構へ	NO.3-B
個人情報の取扱いに関する同意書 【法人代表者・個人事業主用】 （ひろしま産業振興機構宛）	NO.4
決算報告書・勘定科目内訳明細書（直近３期分） （試算表を提出していただく場合もございます。） 個人事業主の場合は、青色申告書（直近３期分）	-
金融機関作成の財務分析資料 （ｷｬｯｼｭﾌﾛｰ計算書を含む）　の写し	-
以下補足説明用資料がございましたら、ご用意ください。 （資料がない場合は、添付不要です。） ①会社案内・カタログ ②組織図 ③保有資格一覧表 ④事業計画書・経営計画書・経営改善計画書　等	-

NO.5の「個人情報の利用目的に関するお知らせ」は、ひろしま産業振興機構からのお知らせです。
申込者様にて保管してください。

個人情報の利用目的に関するお知らせ

NO.5